尽管近年来在医学上取得了进展,但转移性去势抵抗性前列腺癌仍然无法治疗,而且是致命的。被称为Lu-PSMA-617的新疗法采取了一种新的方法,针对一种称为PSMA的分子,这种分子已知会在肿瘤细胞表面增加,破坏它们及其周围的微环境。
伦敦癌症研究所实验癌症医学教授、皇家马斯登NHS基金会信托基金会肿瘤内科顾问Johann de Bono教授和德国杜伊斯堡-埃森大学医院核医学诊所主任Ken Herrmann教授以及一个国际研究团队着手研究Lu-PSMA-617是否比标准疗法更有效,并在2018年6月至2019年10月期间招募了831名转移性去势抵抗性前列腺癌患者。患者被随机分配接受该疗法加标准护理或单独接受标准护理。
他们报告说,与标准治疗相比,该治疗方法明显改善了患者的生存期,平均为四个月。治疗组的中位生存时间为15.3个月,接受标准护理的患者为11.3个月。无进展生存期,或者说患者肿瘤恶化前的时间,用该疗法也更长:中位数为8.7个月,而接受标准治疗的患者为3.4个月。
该试验还比较了副作用,发现与健康有关的生活质量没有受到负面影响。研究小组得出结论,这是一种有效和安全的药物,可以改善这种晚期前列腺癌患者的标准护理。
Ken Herrmann教授说:“这是一个全新的治疗概念;一种直接向高发肿瘤提供辐射的精准药物。患者对这种治疗的耐受性很好,他们的平均生存期延长了四个月,生活质量良好。Lu-PSMA-617可以改善许多晚期前列腺癌男性患者及其家人的生活。”
Johann de Bono教授说:“我们的研究结果表明,这种强效的放射性药物可以将辐射精确地传递给癌细胞并摧毁它们,延长患者的生命。我希望那些肿瘤中PSMA水平较高的男性能够很快从这种高度创新的治疗中受益。目前,英国国家健康与护理卓越研究所(NICE)正在对该疗法进行评估,以便在英格兰和威尔士的NHS中使用。”
杜塞尔多夫大学泌尿外科系主任、EAU科学办公室主席Peter Albers教授说:“利用PSMA分子直接瞄准前列腺癌细胞,是泌尿外科诊断以及治疗中精准医学新时代的开始。LU-PSMA-617在所谓的晚期疾病中进行了测试,仍然显示出优越性,这为治疗早期阶段的患者的研究铺平了道路。我们在诊断方面也看到了类似的成功,使用这种分子来改善我们对肿瘤的分期方式。这种有针对性的方法将彻底改变我们未来治疗男性前列腺癌的方式。”
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