在这12个月里,密歇根医学院10-23岁的患者中有125人住院,这反映出比往年有显著的增长,因为在2017年至2019年的同一时间段里,与饮食失调有关的入院人数每年平均为56人。
"这些发现强调了这种大流行病对年轻人的影响是多么深刻,他们经历了学校关闭、取消课外活动和社会孤立。他们的整个世界在一夜之间被颠覆了,"主要作者、密歇根大学健康中心C.S. Mott儿童医院的青少年医学医师阿拉娜-奥托(Alana Otto)说。
"对于患有饮食失调的青少年和那些有饮食失调风险的青少年来说,这些重大的干扰可能已经恶化或引发了症状。"研究人员说,但这些数字可能只代表受大流行病影响的饮食失调者的一小部分,因为他们只包括那些严重疾病导致住院的年轻人。
奥托说:"我们的研究表明,大流行病对心理健康的负面影响在患有饮食失调的青少年中可能特别深远。但是我们的数据并没有捕捉到整个画面。这些可能是真正保守的估计。"
该研究还表明,在大流行的第一年,该机构的入院率随着时间的推移稳步上升。每月最高的入院率发生在大流行开始后的9至12个月之间,当研究期在2021年3月结束时,入院率继续攀升。
限制性饮食障碍包括神经性厌食症,可能以饮食限制、过度运动和不适当的减肥为标志。遗传、心理因素和社会影响都与发展饮食失调有关,自尊心低或有抑郁症状的青少年风险特别高。在大流行期间,青少年日常生活的变化,如学校关闭和取消有组织的运动,也可能打乱与饮食和运动有关的常规,并成为那些已经处于风险中的人发展不健康饮食行为的动力。
紧张的事件可能会导致有饮食失调风险的年轻人出现症状。在大流行期间,没有规律的生活,日常活动的中断和失去控制的感觉都是可能的促成因素。对许多青少年来说,当一切都感觉失去控制时,他们觉得可以控制的事情就是他们的饮食。
一些患者还报告说,参加体育和其他体育活动的限制使他们担心体重增加,导致不健康的节食或运动。大流行期间社交媒体使用的增加,也可能使年轻人接触到更多关于身体形象和体重的负面信息。这也可能与大流行病有间接联系。例如,一个有明显饮食失调症状和严重营养不良的青少年可能只是在他们的大学在停课期间意外关闭后搬回父母家时才得到医疗关注。
作者指出,另一个潜在因素可能是对包括饮食失调在内的非COVID-19疾病的延迟治疗,以及作为减少传播风险措施的一部分而减少的亲自就诊。患有饮食失调的青少年可能特别受到亲自护理的减少的影响。对营养不良患者的评估和管理通常需要测量体重和生命体征,并可能涉及全面体检或实验室测试。
保密性是青少年临床护理的一个重要组成部分,在虚拟环境中也可能受到限制。虽然这项研究因其样本量小而受到限制,但它是在国际报告显示儿童和青少年饮食失调服务的门诊转诊和与青少年厌食症有关的住院病人增加的情况下进行。
虽然研究结果仅仅反映了一个机构的结论,但它们与新出现的关于该流行病可能对青少年的身心健康产生深远负面影响的报告是一致的。
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