本文来自微信公众号：Hi放晴公园（ID：hisunshinepark），作者：乐延，题图来自：视觉中国
今天是2021年11月5日星期五，又是一周周末啦，你的心情放晴了吗？
今天的节目里，我想和你聊聊“肥胖”这件事。
肥胖和身体质量指数（BMI）的关系密不可分。BMI的计算方法，是体重的千克数除以身高米数的平方，比如一个人体重70千克，身高一米八，那他的BMI就是70除以1.8的平方，大概是21.6左右。
根据医学上的定义，成年人的肥胖有一个比较固定的数值，是指BMI到达了30以上的人群。
而在儿童和青少年当中，因为不断发育的身体状态，用一个固定的门槛来衡量肥胖比较困难，所以一般会看TA在青少年整个群体当中的比例。在有些国家和地区的定义当中，如果TA的BMI指数高过百分之95的其他青少年，那就会被划定为肥胖。
这是我们今天节目里会提到的“肥胖”的定义，而不是常常在社交媒体上和容貌焦虑、身材焦虑联系在一起的“胖”。
医学定义上的肥胖，通常会提高心血管疾病、糖尿病、甚至是某些癌症的患病率，是对身体健康的一种威胁；而我们常说的“我又胖了”，在大多数时候都是不必要的焦虑，是可以被接受，甚至是需要被接受的。
回到主题，BMI其实是粗略判断一个人体重的数值，最常见就是在我们的体检当中，给你一个大致的概念，自己现在体重和身高的比例是怎样的。
而在医学上正式“确诊”肥胖，还需要进行其他方面更细致的检查，比如皮下脂肪的厚度、血液中胆固醇和葡萄糖的含量、肝功能筛查等等。
相应的，当一个人被医学诊断为肥胖的状态，TA就需要开始积极地改变这样的情况，最核心的任务就是减重。
说到这里你可能会觉得非常合理以及简单，减重无非就是规律饮食、多做运动嘛。
话说得没错，但今天我想和你分享的，是肥胖人士在减重过程中的另一个非常重要的因素：心理状态。
BMI指数量表
阿曼达·哈里斯特和劳拉·哈布斯-泰特是美国俄克拉荷马州立大学的两位教授，她们的研究方向主要是儿童和青少年的肥胖问题，以及其中与人类发展和家庭科学有关的视角。
在她们看来，肥胖儿童的减重过程绝对不只是饮食和运动那么简单，于是她们就和其他很多位学者一起进行了一项研究。
研究的对象是俄克拉荷马州郊区29所学校里的超过500名一年级学生。
他们的BMI指数超过了总体人群的百分之75，也就是说，他们被划分在“有可能受到肥胖威胁”的区间。
这些同学被分成两组。
一组同学按照专业医生给出的建议进行减重，也就是大多数肥胖患者采用的方法。
而在另一组同学的研究当中，研究人员增加了一些其他的干预措施，这些措施当中包括家庭生活习惯、家庭互动方式以及同龄人环境的改变。
这三种干预措施都跟小朋友的社会环境和心理状态息息相关。
1. 在家庭生活方式的方面，这些孩子的家长拿到了一张类似膳食图谱的表格，来告诉他们什么要多吃、什么要少吃；同时，家长们也参与了一系列训练，来学习如何避免和孩子在食物上发生争执，比如小朋友到底吃了多少东西、到底可不可以吃甜点，家长们都会学到更温和的应对方法。
2. 在家庭互动的层面，家长们需要做的是积极和孩子沟通，来让他们重视孩子的情绪、尽量理解孩子，并且为TA们提供一个舒适的家庭环境。同时，孩子们也不断地被引导接受自己、接受自己的负面情绪。
这一点尤其重要，虽然肥胖是需要被改善的身体状况，但处在肥胖状态中的孩子仍然需要接纳自己，而不是一直否定自己。
3. 同龄人环境的改变所要达到的目的也是相似的。为了避免身材比较肥胖的孩子们在班上受到歧视甚至是霸凌，班上的孩子们会学习如来何接受每个人的不同。
研究者持续跟踪这两组孩子的成长，并分别在一、二、三、四年级的时候，测量了TA们的身高和体重数据。
最终的结果表明，在增加上面三项干预措施的一组同学的BMI指数，相对于正常减重的同学来说有着非常大幅度的下降。也就是说，TA们减重的成效更加明显。
两位教授在一篇文章当中就写到，这次研究表明，对于孩子来说，减重不仅仅是饮食和运动习惯的调整，他们更加需要家人的鼓励，和来自身边同学、朋友的接受，他们也需要面对自己时常产生的负面情绪，并且需要一个安全的环境来释放出去。
在成年人的肥胖群体当中，也有越来越多研究者把重点放在了心理健康上。
美国疾病控制与预防中心的数据显示，肥胖的人群更容易患上抑郁症，而患有抑郁症的人群也更容易肥胖。
有学者推测，抑郁和肥胖的联系很可能是双向的。
抑郁的其中一项表现就是体重增加；而肥胖的人群因为在生活中会面对更多质疑和歧视，导致对自我的否定，心理状况也会受到威胁。
就像刚才提到的三种介入因素一样，目前有更多学界人士开始注意到肥胖群体的心理健康问题，采用更多积极的干预措施，让减重的过程不仅仅是少吃点、多运动，而是开始注意到他们内心的感受。
在这个角度上来说，其实和身材焦虑也有些相似，毕竟无论是否需要改变，我们都不应该否定和怀疑现在的自己，而是要学会接受它。
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