国家卫生健康委发布数据显示,我国儿童青少年近视总体发生率为53.6%,高中生为81%,大学生总体发生率为90%。近视已经成为影响国民健康的重要问题,近视矫正手术也越来越普及。上海和平眼科医院屈光手术专科副主任医师欧阳朝祜介绍,每年大约有10%~20%的学生会考虑做近视矫正手术。但是近视矫正手术人人都可以做吗?是不是真的一劳永逸呢?
近视矫正手术的原理是什么?
现在主流的近视矫正手术主要分为两种,一种是近视激光手术,另一种是人工晶状体植入手术(临床应用最多的是ICL)。近视激光手术通过激光去除一部分的角膜组织,改变角膜的曲率,从而实现矫正屈光不正的作用。ICL晶体植入手术就是相当于在眼睛里面植入一枚隐形眼镜。简单来说,近视激光手术是做减法,而晶体植入手术是做加法。
哪些人适合做近视眼手术?
首先,近视眼手术一般要求患者的年龄在18周岁以上,但是也有特殊情况,比如患者只剩2~3个月就满18周岁,且近两年的近视度数较为稳定,有入伍或专业视力要求的,也可以考虑手术。
其次,该手术对于患者眼睛的近视度数有一定的要求。对于激光手术来说,近视度数范围在75度~1200度之间,同时散光在500度以内,且近两年的近视度数较为稳定,可以进行手术。稳定是指一年以内近视的增长度数小于50度,两年以内近视的增长度数小于100度。
患者需要去正规医院进行详细评估,其中包括病史评估和心理评估。圆锥角膜或角膜有疤痕等情况则不适合做手术。另外,如果患者有比较严重的焦虑或抑郁等心理障碍,也不建议做近视矫正手术。
近视眼手术后需要注意什么?
术后最重要的是要保护眼睛。对于18周岁左右的中学生来说,尽管术后可以达到最佳矫正视力的效果,但是如果不注意保护眼睛,近视度数仍有可能继续增加。另外,不管是激光手术还是晶体植入手术,患者都要严格按照医嘱进行局部用药。
术后两周内,患者要避免脏水进入眼睛,避免眼部外伤,不要用手揉眼睛;也不要长时间看电子产品,特别是做完激光手术的患者,在术后3~6个月的稳定期内,尽量控制用眼时间。
近视矫正手术虽然经过二十多年的临床验证,很安全,绝大多数人术后视觉质量效果是好的,但也因人而异,存在少许的可能副作用,比如术后早期,可能会出现眼睛局部干涩、晚上视觉质量稍差、看灯光出现光芒四射或光圈等现象,但是这些症状会随着时间的推移逐渐改善,对日常生活也不会造成太大的影响。
采访专家:上海和平眼科医院屈光手术专科副主任医师,达医晓护医学传播智库特邀专家欧阳朝祜
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