在经历了一年多的焦虑和悲剧之后,拯救生命的COVID-19疫苗让我们再次感到乐观。但是,疫苗只是问题的一个方面–我们还需要能够在某人被感染后预防严重疾病的治疗。在过去的一年里,研究人员在开发有效的抗体疗法方面取得了重大进展,目前有三种药物通过美国食品和药物管理局(FDA)的紧急使用授权(EUA)提供。
Sotrovimab是最新的抗体疗法,由葛兰素史克公司和Vir生物技术公司开发,此前,来自全美各地的科学家在一项大型合作研究中发现了一种天然抗体(早在2003年,在一名SARS幸存者的血液中),具有显著的广度和疗效。
实验表明,这种名为S309的抗体可以中和所有已知的SARS-CoV-2病毒株–包括新出现的变体,这些变体现在可以"逃脱"以前的抗体疗法–以及密切相关的原始SARS-CoV病毒。
来自劳伦斯伯克利国家实验室先进光源(ALS)的分子生物学联盟的领导人Jay Nix在研究的早期阶段利用ALS的光束线和SLAC的斯坦福同步辐射光源的光束线对幸存者衍生的抗体样本进行X射线晶体学研究。他的工作,以及其他晶体学和低温电子显微镜的发现,帮助生成了这些抗体如何与SARS-CoV-2刺突糖蛋白结合的详细结构图,使更广泛的团队能够选择最有希望的竞争者,并将它们推进到基于细胞培养和动物的研究。在取得令人振奋的实验室结果后,研发人员根据S309的结构设计了sotrovimab,并在临床试验中对其进行评估。
试验显示,与安慰剂相比,接受输液治疗的轻度至中度COVID-19感染者的住院率或死亡率降低了85%,FDA于5月底授予了Sotrovimab的紧急使用授权。
但该团队并没有就此止步。了解到新的突变可能出现,以及一种新的致病性冠状病毒可能从动物与人类中出现,科学家们开始了后续研究,深入探索什么因素使抗体对病毒逃逸具有抗性,以及某些抗体如何对不同的相关病毒也具有广泛的反应性。利用生物化学和结构分析、深度突变扫描和结合实验,他们确定了一种具有无与伦比的普遍效力的抗体。
Nix说:“这种抗体与冠状病毒刺突糖蛋白上一个以前未知的位点结合,似乎能中和所有已知的sarbecoviruses病毒–导致哺乳动物呼吸道感染的冠状病毒属。而且,由于病毒抗突变部分的独特结合位点,新毒株很可能更难逃脱。”
随后在仓鼠身上的测试表明,如果预防性地给予这种抗体,甚至可以防止COVID-19的感染。这项新工作发表在《自然》杂志上。
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