研究人员在年轻人中发现了重症COVID-19的风险因素

主要作者Edward A. Graviss博士、公共卫生硕士、F.I.D.S.A.（病理学和基因组医学副教授）和他的团队调查了休斯顿卫理公会系统内7家医院中18-29岁的住院年轻成人COVID-19患者的人口统计和临床风险因素。他们的分析数据分布于3月1日至12月7日之间，即2020年的前三次COVID-19高峰期间。他们还调查了这些患者出院后30天内的再入院率和伴随的严重疾病诊断。

由于患者分布在大休斯顿地区的休斯顿卫理公会的八家医院中，这1853名年轻的成人患者中有20%是非西班牙裔的白人，32%是非西班牙裔的黑人，43%是西班牙裔或拉丁裔。女性占病人的62%，其中12%是孕妇。虽然这些病人相对健康，但68%的病人超重或肥胖。患者中最常见的合并症是哮喘、精神健康障碍、高血压和糖尿病。虽然所有的病人都有COVID-19阳性的PCR测试，并且在诊断过程中的某个阶段有潜在的感染性，但只有43%的病人在入院时报告了COVID-19症状。

由于COVID-19病例再次激增，休斯顿卫理公会医院的医务人员又变得非常忙碌

西班牙裔男性更有可能出现严重疾病的结果，年龄的增加、哮喘病史、充血性心力衰竭、脑血管疾病和糖尿病是初次住院后30天内严重疾病诊断的预测因素。西班牙裔、非西班牙裔黑种人、肥胖、哮喘和心肌梗死病史以及家庭暴露是30天后再次住院的预测因素。

相对来说，很少有年轻的成年人在最初的诊断过程中接受呼吸机干预，其中只有11%接受补充氧气，3%需要重症监护。虽然96%的患者在初次住院后出院回家，但其中15%的患者在30天内回到了医院。在住院患者中，有4名患者（1%）在初次住院期间死亡，另有4名患者在出院后到另一机构死亡。

总的来说，在首次就诊的30天内，17%的患者被诊断为肺炎，8%的患者被诊断为至少有一个额外的重要诊断，如败血症、心肌梗塞、脑血管事件、心脏骤停、肺栓塞、血栓形成、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）等等，以被归类为严重的COVID-19疾病。

作者说，这项研究表明，在年轻的成年人中，特别是在边缘化社区和有基础疾病的人中，存在严重疾病和再入院的重大风险。他们强调需要在年轻的成年人中提高对COVID-19的认识和预防，并继续调查严重疾病的风险因素、再入院和COVID-19的长期后果。