新冠病毒比流感更具传染性、更危险、更致命,这不应该是一个令人惊讶的结论。然而,一些新冠否认者仍然将COVID-19比作流感–包括美国总统特朗普。在大流行的早期几周,似乎SARS-CoV-2诱发的症状与普通感冒和流感相似,从而促使人们进行比较。但随着最初的爆发滚雪球般地发展成自1918年流感以来从未出现过的大规模大流行,科学家和许多普通公众都清楚,COVID-19与流感完全不同。这种新冠死亡人数比普通的流感季节的死亡人数要多得多,而且对许多存活下来的人的影响也更持久。而且,能够对抗流感的非处方药和疫苗对COVID-19毫无用处。
目前,CDC已经公布了一项充分的研究,对因流感和COVID-19住院的患者进行了比较,研究结论指出,新冠病毒的致命性是流感的5倍。它也比流感更容易导致潜在的危及生命的并发症,这也是新冠否认者需要了解的。
CDC的研究考察了来自退伍军人健康管理局的两个大规模组别。流感组包括2018年10月1日至2020年2月1日期间住院的5453名患者。科学家们选择了这一截止日期,以防止纳入任何可能感染了新冠病毒但被误诊为流感的患者。COVID-19组中纳入了约3948名患者。
研究人员发现,COVID-19患者的年龄比流感患者略大,但他们的大多数基础病症的发病率较低。
COVID-19组的死亡率明显较高,有21%的患者死亡,而流感组只有3.8%。与流感相比,新冠患者的死亡率增加了5倍。此外,与流感(平均3天)相比,COVID-19的住院时间几乎长了3倍(平均8.6天)。
与流感组相比,COVID-19患者发生其他并发症的风险也更高。新冠患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的风险是冠状病毒患者的19倍,ARDS是经常导致COVID-19和其他病症死亡的呼吸道并发症。
与流感患者相比,COVID-19患者发生肺炎的风险为2倍;呼吸衰竭的风险为1.7倍;ARDS的风险为19倍;发生气胸的风险是流感患者的3.5倍;心源性休克、心肌炎、深静脉血栓、肺栓塞、弥漫性血管内凝血、脑梗死、颅内出血、急性肾衰竭、急性肝炎或肝衰竭、败血症、菌血症和压疮的风险显著增加,有统计学意义。COVID-19患者发生5种并发症(哮喘加重、COPD加重、急性心肌梗死或不稳定心绞痛、急性充血性心力衰竭和高血压危机)的风险较低,尽管当限制在同一季节月份诊断的患者时,急性心肌梗死或不稳定心绞痛、急性充血性心力衰竭和高血压危机没有统计学意义。
研究人员还证实了其他研究,称少数族裔和民族群体更容易出现严重的COVID-19病例。
在COVID-19患者中,呼吸系统、神经系统和肾脏并发症和败血症的风险在非西班牙裔黑人或非洲裔美国人患者、其他种族的患者和西班牙裔或拉丁裔(西班牙裔)患者中较高,与非西班牙裔白人患者相比,即使在调整年龄和基本医疗条件后也是如此。这些研究结果凸显了与流感相比,COVID-19相关的大多数并发症风险较高,可能有助于临床医生和研究人员识别、监测和管理COVID-19的一系列表现。
这项关键的新研究得出结论:“临床医生应警惕COVID-19住院患者中一系列并发症的症状和体征,以便制定干预措施,改善结果,减少长期残疾。”
与其他COVID-19研究一样,CDC的论文可以从额外的研究中受益。科学家可能会继续观察新冠病毒,并在美国冬季到来时将其与流感进行比较。卫生专家警告说,秋冬季节可能会带来新冠病毒与流感的融合,这可能会对患者造成危险,并使医疗系统不堪重负。今年南半球避免了大规模的流感流行,这是往年未见的现象,因为新冠病毒的保健措施也阻挡了流感病毒的传播。目前还不清楚北半球是否会经历一个同样温和的流感季节,尤其是现在新冠病例再次暴增。
最近,一项单独的研究称,新冠病毒甚至可能比西班牙大流感更致命。
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