我国互联网医院超1600家 远程医疗已覆盖近九成县级医院

编辑/项丹

在北京协和医院互联网门诊，风湿免疫科医生周佳鑫正在为山西大同的红斑狼疮患者进行线上问诊。

山西的这位患者三个月前曾专程到北京协和医院看过病，最近病情有些反复，得知北京协和医院开通了互联网医院，他便在网上挂了号。

北京协和医院总会计师 向炎珍：我们有60%的病人是外地病人，现在通过互联网医院的话，他可以不出家门，我们的医生就能给他接诊。

最近，北京协和医院出台了全国首部互联网医院管理技术规范。目前已有36个科室、1200多名医生开通互联网诊疗权限，为诊断明确、病情稳定的患者提供线上诊疗和药品配送服务，截至目前，累计服务患者6万多人次。

北京协和医院风湿免疫科主治医师 周佳鑫：这样就可以把我们线下的这些资源，给其他病情比较复杂的，相对来说必须要面诊的（病情）更重的一些病人。

近年来，各地公立医院纷纷开设互联网医院，逐步将相关医药费用纳入医保报销范围，既方便了患者就医，又减少了人员聚集，降低了交叉感染。据统计，2020年，国家卫健委所属44家医院互联网诊疗人次比2019年同期增长了17倍，第三方平台互联网诊疗咨询量增长了20多倍。

远程医疗已覆盖近九成县级医院

近年来，随着人工智能、5G技术的发展，远程医疗得到广泛应用，目前远程医疗已覆盖所有地市级医院和近九成县级医院，边远地区患者在家门口就能享受优质医疗服务。

在四川省巴中市中心医院远程会诊中心，四川省人民医院的专家正在指导医护人员为一位人感染高致病性H5N6禽流感患者制定康复治疗方案。

今年7月初，这位患者被确诊为人感染高致病性H5N6禽流感，呼吸衰竭，生命垂危。在成都专家的指导下，医院首次使用ECMO抢救患者。经过一个月的精心治疗，患者康复出院。

巴中市中心医院院长 徐世成：我们的医生、护士在自己的医院的院区内就可以享受到国家顶尖级教授的指导，同时让我们的病人能够得到国家级、省级知名专家的诊治。

在边远地区，远程医疗让信息多跑路，患者少跑腿。新疆喀什地区的塔县，地域辽阔，从县城去最远的乡镇，需要五六个小时车程。今年4月，塔县人民医院与12个乡镇建立数字化医疗共同体，基层医疗机构与县级医院的检查检验、电子病历等信息共享，一些常见病、慢性病患者用手机就能够实现线上咨询、定期复诊。部分疑难病患者只需到家附近的乡镇卫生院，就可以享受到县、市医院的远程会诊。

30个省份建立互联网医疗监管平台

线上诊疗让患者就医过程更便捷、更舒心。但毕竟是“隔空看病”，医疗安全是大家担心的问题。目前，全国已有30个省份建立了省级互联网医疗监管平台，提升了线上的监管能力。

国家卫健委医政医管局局长 焦雅辉：下一步对于互联网医疗行为的监管，要进一步深化、进一步细化、进一步标准化。对于提供互联网医疗服务的人员的资质，我们要进行监管，处方流转问题、合理用药问题，这些我们也要进行监管。

根据互联网诊疗管理办法，医师开展互联网诊疗活动，应当具有3年以上独立临床工作经验。不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。医师在线开展常见病、慢性病复诊时，应当掌握患者病历资料，确定患者已在实体医疗机构明确诊断后，可以针对相同诊断进行复诊，当患者出现病情变化需要医务人员亲自诊查时，应当立即终止互联网诊疗活动，引导患者到实体医疗机构就诊。

下一步，国家卫健委将出台互联网医疗服务规范，把互联网医疗服务行为纳入质控体系当中，实行线上线下一体化监管。